WWW.PDF.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Разные материалы
 

«АППО, 2015 г. Когнитивные (познавательные) функции - это наиболее сложные функции головного мозга, с помощью которых осуществляется процесс рационального ...»

Выявление нарушений

когнитивных

способностей

Голд Елена Александровна

АППО, 2015 г.

Когнитивные (познавательные) функции

- это наиболее сложные функции головного мозга, с помощью которых

осуществляется процесс рационального познания мира и обеспечивается

целенаправленное взаимодействие с ним:

восприятие информации;

обработка и анализ информации;

запоминание и хранение;

обмен информацией и построение и осуществление программы действий.

Расстройство функций может

Когнитивные выражаться в нарушении:

памяти, нарушения внимания, психомоторной координации,

– это собирательное обозначение речи, различных нарушений высших мозговых функций вследствие гнозиса, расстройства процессов получения, праксиса, переработки и анализа информации.

счета, мышления, Они обычно связаны с органическим ориентации, поражением больших полушарий головного мозга. планирования контроля психической деятельности.

Стойкое выраженное расстройство когнитивных функций лежит в основе деменции.

Классификация когнитивных расстройств когнитивные нарушения лёгкие умеренные тяжёлые Известны фундаментальные труды Изучение когнитивных выдающегося отечественного ученого расстройств тесно связано с учением о высших корковых В. М.

Бехтерева:

функциях.

«О личном и общем сознании» (1904), «Основы учения о функциях мозга»

(1903–1907), «Объективная психология» (1907– 1910).



Неслучайно после встречи с В.М.Бехтеревым немецкий профессор Г. Копша отметил, что «знают прекрасно анатомию мозга только двое – Бог и Бехтерев».

В настоящее время В. М. Бехтерева рассматривают как родоначальника комплексного изучения человека, создателя концепции «человековедения».

Диагностика когнитивных расстройств Краткая шкала оценки психического статуса, п

–  –  –

оценка уровня компенсаторных (потенциальных) возможностей • адекватная медико-психологическая помощь • в значительной мере снижают степень психоэмоционального дискомфорта, повышают социальные возможности ребенка в плане обучения, психологического контакта.

Современные диагностические и лечебно-восстановительные возможности позволяют уже в первые годы жизни ребенка проводить достаточно адекватную медицинскую реабилитацию для максимально самостоятельного развития ребенка в обществе.

Когнитивные нарушения сопровождают следующие заболевания:

детский церебральный паралич;

гидроцефалия различной степени выраженности и этиологии;

менингиты различной этиологии;

энцефалиты различной этиологии;

инсульты различной степени поражения;

различные травмы головного и спинного мозга;

расстройства психологического развития:

- специфические расстройства развития речи и языка;

- специфическое расстройство речевой артикуляции;

- умственная отсталость в сочетании с нарушением развития речевой функции (расстройство экспрессивной речи и рецептивной речи);

- детский аутизм;

- специфические расстройства развития учебных навыков;

- смешанные специфические расстройства психологического развития;

- легкое когнитивное расстройство;

другие уточненные и не уточненные психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью;





расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга;

нарушение активности и внимания.

Первичную диагностику проводят психологи, невропатологи, психиатры, логопеды.

Для постановки диагноза и для терапевтического вмешательства не разработана какаято стандартная тестовая система.

Выбор тестов определяется:

возрастом ребенка, • значимостью методик для имеющихся проблем, • индивидуальными предпочтениями специалиста, • зависит от времени, отведенного на обследование.

• Поиск причины когнитивных нарушений должен проводиться систематически и обязательно включать следующие этапы:

исключение связи когнитивных нарушений с побочным действием лекарственных • средств, исключение заболеваний, вызывающих когнитивный дефицит, который потенциально • обратим при специфической терапии, дифференциация когнитивных нарушений • Ж. Пиаже — крупнейший исследователь когнитивных способностей, использовавший преимущественно клинический подход.

индивидуальные беседы с детьми стандартизованные когнитивные задачи наборы неформальных когнитивных тестов оценивание эмоциональной сферы динамическое наблюдение за пациентом и повторные клинико-психологические исследования с интервалом в три-шесть месяцев.

всесторонней оценки состояния здоровья пациента и лечения сопутствующих соматических и эндокринных заболеваний.

исследования неврологического статуса и проведение компьютерной рентгеновской или магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга.

логопедические исследования батареи компьютерных тестов CONTAB и теста «Shape School task»,

–  –  –

Тесты предъявлялись детям на сенсорном дисплее, автоматический анализ результатов осуществлялся в программе, выполненной на базе приложения Microsoft PowerPoint с использованием макрокоманд.

Предполагается, что успешное прохождение этого теста свидетельствует об эффективности переключения от ассоциативного обучения, основанного на позитивном подкреплении к когнитивному процессу, включающему торможение выученной реакции.

«Поиск»

Сущность модификации заключается в том, что после обучения целевой объект 5 раз исчезает за одним из 4-х объектов-преград (Рисунок 1а).

За исчезновением целевого объекта каждый раз в течение 3 сек действует зрительный интерферирующий стимул (Рисунок 1б), после чего ребенку предлагается найти целевой объект (Рисунок 1в).

Вычисляются такие же параметры, как и в предыдущем тесте: эффективность, время, продуктивность.

Предполагаемые параметры, которые влияют на успешность прохождения теста: зрительнопространственное запоминание, торможение выученного ответа, преодоление интерферирующего воздействия.

1а 1б 1в Рисунок 1. Вид стимульного поля на сенсорном мониторе в тесте «Поиск»

«Категории»

Испытуемому предлагается выбирать из визуального стимульного поля все изображения, отличные от эталонного стимула, но соответствующие понятию с расширенным значением (например, «машина», «кошка» и т.п.).

Эталонные стимулы предъявляются одновременно со звуками, обычно ассоциирующимися с изображенными объектами.

После обучения, вслед за предъявлением эталонного визуального стимула, сопровождаемого соответствующим звуком (например, «машина-гудок») (Рисунок 2а), в течение 3 сек ребенок видит пустой экран (Рисунок 2б), затем – поле с 9 контрольными стимулами, 5 из которых относится к той же категории, что и эталонный стимул (Рисунок 2в).

Правильный выбор ребенка подкрепляется исчезновением этого стимула с экрана. Исследование проводится 8 раз с использованием разных контрольных стимулов.

Вычисляются: эффективность выбора, время, продуктивность. Предполагается, что успешность выполнения этого теста зависит состояния зрительной дифференцировки, способности образовывать невербальные/вербальные понятия с расширенным значением, оперативной зрительной памяти на формы, способности тормозить выученные реакции.

2а 2б 2в Рисунок 2. Вид стимульного поля на сенсорном мониторе в тесте «Категории»

«Ряды»

Эталонный ряд представлен в виде вагона поезда, в 5 окнах из 6 находятся рисунки голов животных, третье окно – пустое (Рисунок 3).

Снизу представлен набор изображений голов разных животных, включающий то, которое соответствует логике расположения животных в вагоне.

При правильном выборе соответствующее изображение появляется в пустом окне и поезд уезжает.

Для обучения используется монотонный ряд изображений, для тестирования – повторяющиеся последовательности из 2-х (1-й субтест) и 3-х стимулов (2-й субтест).

Вычисляются: эффективность выбора, время, продуктивность. Оценивается эффективность выбора правильного стимула. Предполагается, что лимитирующими факторами успешного выполнения этого теста являются способности к планированию, последовательному синтезу.

Рисунок 3. Вид стимульного поля на сенсорном мониторе в тесте «Ряды»

«Понимание речи»

Тест направлен на оценку способности ребенка понимать значения отдельных слов и словосочетаний.

Он основан на множественном отсроченном выборе картинок, соответствующих:

а) названному конкретному понятию, указывающему на объект или действие (например, «чашка», «одевается») (Рисунок 4а),

б) смыслу фразы, составленной из двух слов по типу «объект-действие» («девочка бежит», «мальчик кушает») (Рисунок 4в),

в) смыслу фразы, составленной из 3-4 слов по типу «активный объект – действие – пассивный объект»

(«мальчик ест яблоко») (Рисунок 4г) или «активный объект – действие – относительное понятие – пассивный объект» («кошка лежит на коврике»).

Каждый из вербальных стимулов предъявляется до демонстрации набора стимульных картинок (Рисунок 4а), после чего демонстрируется пустой слайд в течение 3 сек, а затем уже слайд с картинками.

Вычисляются: эффективность выбора, время, продуктивность. В перечень вероятных лимитирующих факторов, влияющих на выполнении данного теста, среди прочих, входят оперативная слухоречевая память и способность к обработке отношений.

«Отношения»

Тест «Отношения» направлен на понимание логических отношений между стимулами, способности к сравнению и классификации объектов, а также к пониманию количественных отношений, понимания аналогий.

В данном тесте предъявляются эталонные стимулы, состоящие из 2-х (1-ый субтест) (Рисунок 5а), 3-х (2-ой субтест) (Рисунок 5б), затем 4-х (3-ый субтест) (Рисунок 5в) изображений объектов.

В каждом из соответствующих субтестов эталонный стимул перемещается в сторону, а основную часть экрана занимают 4 набора картинок, включая искомый аналог, который ребенку предлагается найти. Вычисляются: эффективность выбора, время, продуктивность.

5а 5б 5в Рисунок 5. Вид стимульного поля на сенсорном мониторе в тесте «Отношения»

«Правила»

Тест используется для исследования исполнительных функций. Тест относится к группе так называемых «конфликтных проб» (варианты теста Струпа, конфликтные пробы А.Р. Лурия и др.).

Для выполнения такого теста, ребенок должен обладать способностью к переключению между системой правил, что связывается с работой префронтальных отделов коры головного мозга.

Эталонный стимул в пробе с приоритетом ориентации на цвет расположен на белом фоне (Рисунок 6а), эталонный стимул в пробе с приоритетом ориентации на формы расположен на черном фоне (Рисунок 6б).

При этом эталонный стимул и стимулы для выбора разработаны так, что имеет место конфликт между цветом и формой этих стимулов. Сначала испытуемого просят выбирать походящие стимулы по цвету (1ый субтест), затем – по форме (2-ой субтест), затем правила выбора меняются в рандомизированной манере, но взрослый каждый раз называет актуальное правило выбора (3-ий субтест).

Вычисляются: эффективность выбора, время, продуктивность.

6а 6б Рисунок 6. Вид стимульного поля на сенсорном мониторе в тесте «Правила»

Литература:

1. Дамулин И.В. Дисциркуляторная энцефалопатия в пожилом и старческом возрасте // Автореф. дисс… докт.

мед. наук. М., 1997.

2. Захаров В.В., Яхно Н.Н. Нарушения памяти. М.: ГеотарМед. 2003. С. 150.

3. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека. М.: изд-во МГУ. 1969.

4. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. М.: изд-во МГУ. 1973.

5. Яхно Н.Н., В.В.Захаров. Нарушение памяти в неврологической практике // Неврологический журнал. 1997.

Т. 4. С. 4-9.

6.Портал психологических изданий PsyJournals.ru - http://psyjournals.ru/psyclin/2012/n1/49973_full.shtml [Пилотажное исследование когнитивных способностей у детей при помощи набора компьютерных методик ДИНА-ОКС - Клиническая и специальная психология - 2012. № 1]

7. Материалы Википедии

Похожие работы:

«ЗВОНКИЕ И ГЛУХИЕ СОГЛАСНЫЕ В русском языке большинство звонких согласных имеет соответствующие глухие пары. Нельзя допускать смешения звонких и глухих согласных, т.к. это может привести к изменению смысла, например: [...»

«Основы деятельности пограничных представителей РА на государственной границе Пограничные Войска Службы Национальной Международная Безопасности Республики Армении организация по миграции IOM Development Fund Developing c...»

«Аннотация дисциплины Философия науки и техники специальность 09.00.08 – Философия науки и техники Общая трудоемкость изучения дисциплины составляет 10 ЗЕД (360 час). Форма обучения: очная и заочная. Рабочая программ...»

«ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГЕОДЕЗИИ И КАРТОГРАФИИ РОССИИ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОРДЕНА «ЗНАК ПОЧЕТА» НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГЕОДЕЗИИ, АЭРОСЪЕМКИ И КАРТОГРАФИИ им. Ф.Н. КРАСОВСКОГО ГЕОДЕЗИЧЕСКИЕ, КАРТОГРАФИЧЕСКИЕ ИНСТРУКЦИИ, НОРМЫ И ПРАВИЛА ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ КОНТРОЛЯ И ПРИЕМКИ ГЕОДЕЗИЧЕСКИХ, ТОПОГРАФИЧЕСКИХ...»

«// восточная коллекция // Дмитрий Севрук Алавиты Сирии: под покровом тайны К огда, впервые оказавшись в Сирии, я задумался Дамаск. Римская арка в старом городе. о стране, где мне предстояло теперь работать, то неожиданно для себя обнаружил, что, несмотря на больш...»

«Подсознание: мифы и реальность Суха теория, мой друг, А древо жизни пышно зеленеет. И. В. Гёте Впрочем, все, что описано выше относительно устройства нашего подсознания и его функционирования, — пусть стройная, аргументированная и общепризнанная, но все...»

«Государственный контроль в сфере государственного оборонного заказа Листов А.Е. Руководитель Департамента права и налогов Глава 5.1 Закона №275-ФЗ Внесены изменения в текст Федерального закона №275-ФЗ. Новая глава 5.1 «Государственный контроль в сфере государственного оборонного заказа» была введена Федеральным законом от 29.06.2015г. №159-ФЗ.1. Функ...»

«С. С. Бразевич Социогеографическая концепция общества А.П. Щапова Электронный ресурс URL: http://www.civisbook.ru/files/File/Brazevich.pdf Перепечатка с сайта Социологического института РАН h...»

«ДОВЕРИТЕЛЬНОЕ ОЦЕНИВАНИЕ ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ КОЭФФИЦИЕНТОВ НА ПРИМЕРЕ КОЭФФИЦИЕНТОВ СМЕРТНОСТИ ЕВГЕНИЙ АНДРЕЕВ, ДМИТРИЙ ЖДАНОВ, ДОМАНТАС ЯСИЛИОНИС В большинстве случаев демографы игнорируют стохастическую природу демогр...»








 
2017 www.pdf.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - разные матриалы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.