WWW.PDF.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Разные материалы
 

«Обоснование использования физической реабилитации у больных с нарушением коронарного кровообращения Пур Хейдари Рудбери Анвар Морад, Манжуловский В.Н. ...»

та медико-біологічні

ПЕДАГОГІКА проблеми фізичного

ПСИХОЛОГІЯ виховання і спорту

Обоснование использования физической реабилитации

у больных с нарушением коронарного кровообращения

Пур Хейдари Рудбери Анвар Морад, Манжуловский В.Н.

Национальный университет физического воспитания и спорта Украины

Анотации:

Пур  Хейдарі  Рудбері  Анвар  Морад,  Pour Heidari Roudberi Anvar Morad, 

Целью исследования является расМанжуловський  В.Н.  Обґрунтування  Manzhulovskyy  V.M.  Rationale  of  смотрение факторов риска, которые використання  фізичної  реабілітації  у  physical  rehabilitation  of  patients  приводят к нарушению коронарного хворих з порушенням коронарного кро- with  violation  coronary  circulation.  кровообращения, и обоснование исвообігу. Метою дослідження є розгляд пользования средств физической реа- The aim of the study is to examine the билитации с целью восстановления факторів ризику, які призводять до пору- risk factors that lead to the violation оптимальной гемодинамики в миокар- шення коронарного кровообігу, і обґрунту- of the coronary circulation. Rationale де. Рассмотрены взгляды относитель- вання використання засобів фізичної реа- for the use of physical rehabilitation но причин высокой смертности населе- білітації з метою відновлення оптимальної to restore optimal hemodynamics in ния Украины от сердечно-сосудистых гемодинаміки в міокарді. Розглянуті по- the myocardium. Considered views заболеваний.



Показано, что основной гляди відносно причин високої смертності on the causes of the high mortality причиной смертности является ише- населення України від серцево-судинних rate of the population of Ukraine of мическая болезнь сердца. Высказано захворювань. Показано, що основною cardiovascular disease. It is shown мнение, что основными факторами причиною смертності є ішемічна хвороба that the main cause of death is риска ишемической болезни сердца серця. Висловлено погляд, що основни- coronary heart disease. Suggested являются гиперхолестеринемия, ар- ми факторами ризику ішемічної хвороби that the major risk factors for coronary териальная гипертензия и ожирение. серця являються гіперхолестеринемія, heart disease is high cholesterol, Предложено использовать лечебную артеріальна гіпертензія і ожиріння. За- hypertension and obesity. Proposed to физкультуру, дозированную ходьбу, пропоновано використовувати лікувальну use exercise therapy, dosage walking, психотерапию, аутогенную тренировку фізкультуру, дозовану ходьбу, психотера- psychotherapy, autogenic training and и диетотерапию в программе реабили- пію, аутогенне тренування і дієтотерапію diet therapy in rehabilitation program тации больных с нарушением коронар- у програмі реабілітації хворих з порушен- patients with impaired coronary ного кровообращения. ням коронарного кровообігу. circulation.

Ключевые слова:

факторы, риск, коронарный, кровоо- фактори, ризик, коронарний, кровообіг, factors, risk, coronary, circulation, бращение, физическая реабилитация. фізична реабілітація. physical rehabilitation.

Введение. 1 автора,  по-видимому,  связаны  с  плохой  приверженНесмотря  на  проведение  в  Украине  мероприятий  ностью  больных  к  лечению  статинами  –  препараты,  по профилактике и лечению артериальной гипертен- снижающие  уровень  холестерина,  но  пациенты  призии,  сердечно-сосудистых  и  сосудисто-мозговых  за- нимают их нерегулярно, непродолжительно и в недоболеваний, они продолжают оставаться значительной  статочной дозировке [15].





  медико-социальной проблемой [1,2,21,22].  Плохую  приверженность  больных  к  лечению  Удельный  вес  смертности  в  результате  болезней  статинами,  по  нашему  мнению,  можно  объяснить  системы  кровообращения  (БСК)  в  Украине  в  2007  г.  высокой  стоимостью  статинов,  необходимостью  их  составил 63% в общей структуре смертности от дру- длительного  применения  –  от  4-х  до  12  месяцев,  и  гих причин [5,11]. дольше,  возникающими,  в  ряде  случаев  желудочноВ последние годы отмечается постепенное увели- кишечными осложнениями, необходимостью повторчение  смертности  населения  от  всех  форм  болезней  ного  анализа  содержания  холестерина  в  крови  через  системы  кровообращения.  Так,  в  2009  г.  показатель  4 месяца и 8 месяцев, что связано со значительными  смертности увеличился до 65%, а в 2011 г. он соста- материальными затратами.  вил уже 66,3% [11,16,22]. Работа  выполнена  по  теме  4.4  «УсовершенствоВ  структуре  причин  смертности  от  сердечно- вание  организационных  и  методических  основ  прососудистых заболеваний основная роль принадлежит  граммирования  процесса  физической  реабилитации  коронарной болезни сердца (в современной трактовке  при  дисфункциональных  нарушениях  различных  сиишемической болезни сердца) [1,2,4].  стемах  организма  человека,  выполненной  в  соответУказанный рост смертности населения Украины от  ствии  со  сводным  планом  НИР  в  сфере  физической  ишемической  болезни  сердца  (коронарной  болезни),  культуры и спорта на 2011-2015 гг., (№ государственпо мнению известного украинского кардиолога М.И.  ной регистрации 0111U001737).

Цель, задачи работы, материал и методы.

Лутая можно связать со следующими факторами.  Цель исследования  –  на  основании  анализа  данИнформированность украинских врачей – кардиологов о лечении современными медицинскими препа- ных научной литературы рассмотреть факторы риска,  ратами и  их  оптимальном сочетании  достаточно вы- которые приводят к нарушению коронарного кровоосока, о чем свидетельствуют результаты исследования  бращения и обосновать использование средств физиПРЕСТИЖ, опубликованные автором [15]. ческой  реабилитации  с  целью  восстановления  оптиОднако,  значительные  расхождения  между  дан- мальной гемодинамики в миокарде.  Результаты исследования.  ными  ПРЕСТИЖ  и  реальной  ситуацией,  по  мнению  С  позиций  этиопатогенеза  нарушение  коронарПур Хейдари Рудбери Анвар Морад, ного  кровообращения  более  чем  в  90%-95%  случаев  Манжуловский В.Н., 2013 doi:10.6084/m9.figshare.751561 является  следствием  развития  атеросклероза  в  коро- Ускорение  научно-технического  прогресса,  сонарных сосудах, в результате чего коронарные сосуды  временные  технологии,  а  также  компьютеризация,  становятся  плотными,  теряют  свою  эластичность  и  способствует  гипокинезии  человека,  а  изменения  уменьшаются в диаметре.  экономических отношений в обществе приводят к изЭто  приводит  к  уменьшению  притока  крови  и  к  быточным нервно-психическим перегрузкам, которые  развитию  ишемии  в  мышце  сердца,  ухудшению  ме- нарушают  психо-эмоциональное  состояние  человека  таболизма  в  нем,  с  последующим  ослаблением  его  и приводят у него к развитию различных болезненных  сократительной функции, развитию недостаточности  состояний.  кровообращения различной степени и возникновению  Таковы, в общих чертах, факторы риска развития  неблагоприятных  последствий  в  виде  стенокардии  нарушений коронарного кровообращения или ишемифизического  напряжения,  которая  постепенно  пере- ческой болезни сердца.  ходит в стенокардию покоя, часто заканчивающуюся  Данные  литературы  свидетельствуют  о  том,  что  инфарктом миокарда [1,9,13,14].  средства  физической  реабилитации  –  лечебная  физОднако, по мере развития атеросклероза в сосудах  культура,  массаж,  физиотерапия,  благодаря  механизсердца,  мозга,  в  почках,  и  в  нижних  конечностях  в  мам  их  лечебного  действия,  могут  быть  с  успехом  организме  возникают  нарушения  функции  вышеука- применены на различных этапах развития нарушений  занных органов в виде ишемической болезни сердца,  кровообращения в миокарде [2,3,15,22].  нарушений  мозгового  кровообращения,  нарушений  В частности, лечебная физкультура является средкровообращения в почках в виде почечной гипертен- ством, которое эффективно влияет на этиопатогенез козии, эндартериита в нижних конечностях. Нарушения  ронарного кровообращения, т.е. на развитие атеросклерофизиологии  кровообращения  в  почках  и  в  нижних  за в коронарных сосудах, тем самым блокируя развитие  конечностях повышают периферическое сопротивле- ишемии миокарда [2,3].

ние  крови,  затрудняющее  сократительную  функцию  Более  того,  лечебная  физкультура  положительно  сердца по поддержанию гемодинамики и создающие  влияет на второй фактор этиопатогенеза ишемии миоусловия для повышения давления крови в сосудистом  карда – на сосудистый тонус, т.е. на повышение артерусле  и  возникновении  артериальной  гипертезии  риального давления [10].

[3,10,17,24].  Показано,  что  при  гипертонической  болезни  І-й  Избыточное поступление в организм человек холе- степени  лечебная  физкультура  дает  положительный  стерина запускает процесс нарушения липидного об- результат, так как при физических нагрузках снижаетмена,  который  заканчивается  появлением  у  больных  ся  активность  симпатической  нервной  системы,  при  избыточного веса и ожирения различной степени [3].  этом  уровень  катехоламинов  (адреналин,  норадренаБолее  того,  между гиперхолестеринемией и  арте- лин) – снижается [10].  риальным давлением существует связь [3,10,19,22].  Установлено  также,  что  риск  развития  сердечноНаличие  связи  между  артериальным  давлением  сосудистых заболеваний более тесно связан не с уровАД)  и  риском  развития  атеросклероза  подтвержда- нем двигательной активности, а с выносливостью, т.е.  ется тем, что атеросклеротическое поражение харак- с  состоянием  организма,  возникающим  в  результате  терно только для сосудов, с давлением крови превы- длительного воздействия физических упражнений.  шающим  100  мм.рт.ст.,  хотя  остальные  механизмы  Выносливость у человека развивается только при  атерогенеза  (липидные  нарушения,  гуморальные  и  занятиях  аэробными  упражнениями.  Именно  аэробгормональные факторы) действуют в равной степени  ные  упражнения  повышают  способность  системы  на все другие отделы сосудистого риска [9,22].  кровообращения снабжать кислородом ткани и усваиСочетание  у  больных  избытка  холестерина,  арте- вать кислород.  риальной  гипертензии,  избыточности  веса  и  ожире- Во время физических тренировок улучшается рания  уже  становятся  причинами  развития  у  больных  бота системы доставки кислорода таким органам как  нарушения коронарного кровообращения или ишеми- сердце  и  мозг,  увеличивается  скорость  кровотока  и  ческой болезни сердца (ИБС) [8,9,10].  ударный объем сердца, развивается сеть капилляров и  Это  положение  об  этиопатогенезе  развития  ко- коллатералей. В последующем это способствует улучронарной  болезни  сердца (ИБС  в  современной  трак- шению снабжения этих органов кислородом уже в сотовке)  вытекает  из  результатов  длительных  иссле- стоянии покоя [17,19,21,22].  дований,  начатых  в  1948  г.  в  г.Фремингем  (США)  и  Аэробными  упражнениями  являются  такие  динаположивших начало созданию «Концепции факторов  мические  упражнения  как  ходьба,  плавание,  дозирориска».  ванный бег, гимнастика, езда на велосипеде. Указанные  В  соответствии  с  этой  концепцией  гиперхолесте- аэробные  упражнения  оказывают,  в  первую  очередь,  ринемия, повышенная гипертензия и ожирение явля- тренирующее  воздействие  на  сердечно-сосудистую  ются факторами риска развития ишемической болез- и  дыхательную  системы,  что  выражается  в  снижени сердца (ИБС) (W.B.Kannel, 1999).  нии сердечного выброса крови в покое, уменьшении  Наличие  избыточного  веса  у  человека,  сопрово- симпатического тонуса сосудов, что благоприятно отждается, как правило, уменьшением его двигательной  ражается  на  показателях  артериального  давления.  У  активности, т.е. появлении гипокинезии [17].  людей, ведущих активную физическую деятельность,  та медико-біологічні ПЕДАГОГІКА проблеми фізичного ПСИХОЛОГІЯ виховання і спорту риск  развития  артериальной  гипертонии  на  35-50%  Таким образом, тренировки с использованием станиже по сравнению с физически неактивными людь- тических физических нагрузок сопровождаются усими [10,21]. лением нагрузки на сердце, дополнительной работой  Известно  также,  что  физические  упражнения  ди- и напряжением мышцы сердца.  намического  характера  улучшают  липидный  спектр  Тем не менее, по мнению некоторых авторов, ишекрови  –  снижается  уровень  холестерина  и  триглице- мические изменения на ЭКГ, при использовании изоридов, а это уменьшает риск развития ИБС, стенокар- метрических физических нагрузок, встречаются знадии и инфаркта миокарда [3,9,16,22].  чительно реже, чем при использовании циклических  Эти  же  авторы  считают,  что  физические  упраж- физических нагрузок [18].  нения  в  аэробном  режиме  усиливают  окислительно- Речь  идет  о  показателях  центральной  гемодинавосстановительные  процессы, способствуют  расходу  мики, двойного произведения, меньшей частоты возэнергии и снижению массы тела.  никновения  ишемических  реакций,  что  позволило  Физические  упражнения,  состоящие  из  динами- вышеуказанным  авторам  утверждать,  что  статичеческих  и  статических  мышечных  сокращений,  ис- ские нагрузки оказывают более щадящее действие на  пользуемые  для  лечения  больных  с  заболеваниями  сердечно-сосудистую систему.  сердечно-сосудистой системы, оказывают различный  Однако, если в настоящее время вопрос о примегемодинамический эффект на эту систему в зависимо- нении  статических  нагрузок  у  больных  с  заболевасти  от  многих  факторов  –  интенсивности  выполняе- ниями  коронарных  сосудов  сердца  все  еще  остается  мых физических упражнений, групп мышц, использу- дискутабельным,  то  сегодня  уже  считается  доказанемых при упражнениях, длительности их применения,  ным,  что  только  динамические  физические  нагрузки  преобладания  динамических,  статических  или  сме- способствуют  повышению  физической  работоспошанных  упражнений,  уровня  физической  работо- собности (ФР), так как вызывают более значительное  способности  организма  больного,  функционального  увеличение функциональных возможностей системы  состояния  его  сердечно-сосудистой  системы,  психо- кровообращения больного [18,19].  логического  состояния  человека  и  других  факторов  Тем  не  менее,  эти  же  авторы  указывают,  что  физические  упражнения  только  динамического  или  Характерно то, что различия в гемодинамическом  статистического характера в чистом виде в процессе  эффекте  при  выполнении  динамических  и  статиче- трудовой и спортивной деятельности, в том числе и с  ских  упражнений  обнаруживаются  у  больного  даже  лечебной целью, практически не встречаются.

при однократных нагрузках.  Именно  поэтому,  как  утверждают  авторы,  самым  При  использовании  динамических  упражнений  у  оптимальным вариантом следует считать использовабольных  увеличивается  скорость  расслабления  мио- ние  комбинированных  статико-динамических  нагрукарда,  благодаря  чему  в  нем  увеличивается  количе- зок у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой  ство притекаемой крови, содержащей кислород, орга- системы [17,18,21].  нические вещества и электролиты, необходимые для  Использование  статико-динамических  физичепокрытия  метаболические  потребностей  интенсивно  ских  нагрузок  при  реабилитации  больных  с  заболеработающего миокарда [17,18,20].  ваниями органов кровообращения были разработаны  В  то  же  время  при  статических  физических  на- проф. И.Ю.Темкиным еще в 1977 г. Автор разработал  грузках,  когда  организмом  используется  анаэробный  показания и противопоказания к применению упражпуть обеспечения энергией изменения, возникающие  нений именно в изометрическом режиме, а также обов  сердечно-сосудистой  системе,  отличаются  от  из- сновал  необходимость  сочетания  изометрических  и  менений,  характерных  при  динамических  нагрузках  динамических упражнений при некоторых сердечнососудистых заболеваниях, включая и атеросклероз веДаже умеренное статическое напряжение сопрово- нечных сосудов миокарда.

ждаются сдавливанием сосудов в сокращенных мыш- Резюмируя точки зрения различных авторов об исцах и снижением объема кровотока в них.  пользовании  статико-динамических  и  динамических  Если  при  динамических  физических  нагрузках  физических упражнений у больных с патологией косущественным  изменением  в  сердечно-сосудистой  ронарных  сосудов  и  другими  заболеваниями  сердца  системе  больного  является  значительное  снижение  следует  сказать,  что,  по  всей  вероятности,  правы  те  общего периферического сосудистого сопротивления  авторы,  которые  рекомендуют  использовать  статикоОПСС),  вызванного  накоплением  метаболических  динамические физические нагрузки с целью реабиливазодилататоров и снижением сосудистого сопротив- тации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой  ления  в  активно  сокращающейся  скелетной  муску- системы. Однако правы и другие исследователи, котолатуре,  что  приводит  в  конечном  счете  к  снижению  рые отдают предпочтение динамическим физическим  артериальной  давления,  существенно  облегчающей  упражнениям, тем более, что обе группы авторов приработу сердечной мышцы, то при статических нагруз- водят цифровые данные и результаты статистической  ках ОПСС, как правило, не снижается, а может даже  их обработки [12,17,18,20].  значительно увеличиваться, когда имеет место напря- По-видимому, различные мнения авторов связаны с  жение больших групп мышц.  контингентом обследованных ими больных (здоровых  людей, больных с различными заболеваниями сердца,  стояние больных и становится причиной нарушений  спортсменов),  интенсивностью  выполняемых  нагру- коронарного кровообращения [6,7,23].  зок,  различным  возрастным  составом  обследован- Поэтому  этим  больным  указанные  авторы  реконых,  качеством  диагностики  нарушений,  методикой  мендуют  использовать  психотерапию  и  аутогенную  создания  однотипных  групп,  продолжительностью  тренировку,  что  способствует  улучшению  психотренировок  и  многими  другими моментами, такими,  эмоционального  и  общего  физического  состояния  например,  как  наличие  у  больных  сопутствующей  больных, что, по-видимому, связано с улучшением у  патологии  –  избытка  веса  (ожирения  различной  сте- них коронарного кровообращения [6,7,21,23].

Выводы.  пени),  сахарного  диабета,  артериальной  гипертонии,  диффузного зоба. В Украине, несмотря на проводимые мероприятия  Из  всего  вышеизложенного  становится  очевид- по  профилактике  сердечно-сосудистых  заболеваний,  ным,  насколько  сложным  является  процесс  создания  показатели смертности остаются высокими.  программ реабилитации больных с нарушением коро- Основной причиной высокой смертности является  нарного  кровообращения  с  использованием  средств  нарушение коронарного кровообращения.  физической  реабилитации,  в  частности,  лечебной  Гиперхолестеринемия,  артериальная  гипертензия  физкультуры.  и ожирение являются главными факторами риска наВопрос о применении у больного лечебной гимна- рушения коронарного кровообращения.  стики  (ЛГ)  должен  определяться  с  учетом  показате- Для  снижения  негативного  действия  указанных  лей комплексной оценки функционального состояния  факторов  риска  эффективными  являются  средства  больного – состояния его гемодинамики, определении  физической  реабилитации  –  лечебная  физкультура,  физической  работоспособности  и  функционального  дозированная  ходьба,  психотерапия,  аутогенная  трекласса больного, ЧСС и артериального давления при  нировка и диетотерапия.  Перспективы дальнейших исследований состоят в  физической нагрузке.  Известно также, что при нарушениях коронарного  разработке новых методик использование физической  кровообращения  почти  у  50%  больных  развиваются  реабилитации у больных с нарушением коронарного  различные психопатологические синдромы – тревога,  кровообращения.

депрессия, ипохондрия, что ухудшает физическое со

–  –  –

Пур Хейдари Рудбери Анвар Морад: irinca11@rambler.ru; Нацио- Pour  Heidari  Roudberi  Anvar  Morad:  irinca11@rambler.ru; National нальный университет физического воспитания и спорта Украины; University of Physical Education and Sport of Ukraine; Fizkultury str. 1, ул. Физкультуры 1, г.Киев, 03680, Украина. Kiev, 03680, Ukraine.

Манжуловский Всеволод Николаевич: irinca11@rambler.ru; Наци- Manzhulovskyy  V.M.:  irinca11@rambler.ru; National University of ональный университет физического воспитания и спорта Украины; Physical Education and Sport of Ukraine; Fizkultury str. 1, Kiev, 03680, ул. Физкультуры 1, г.Киев, 03680, Украина. Ukraine.

–  –  –

Это статья Открытого Доступа распространяется под терминами Creative  This  is  an  Open  Access  article  distributed  under  the  terms  of  the  Creative  Commons  Attribution  License,  которая  разрешает  неограниченное  ис- Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and  пользование,  распространение  и  копирование  любыми  средствами,  обе- reproduction in any medium, provided the original work is properly cited (http:// спечивающими  должное  цитирование  этой  оригинальной  статьи  (http:// creativecommons.org/licenses/by/3.0/deed.en).

creativecommons.org/licenses/by/3.0/deed.ru).

–  –  –



Похожие работы:

«© 1992 г. Ж.Т. ТОЩЕНКО РУССКИЕ БЕЖЕНЦЫ: ТРАГЕДИЯ ИЛИ ИЗДЕРЖКИ ИМПЕРСКОГО СОЗНАНИЯ? ТОЩЕНКО Жан Терентьевич — доктор философских наук, профессор. Директор Центра социологических, психологических и педагогических исследований Российской ака...»

«Вестник ПСТГУ IV: Педагогика. Психология 2010. Вып. 1 (16). С. 127–135 ИССЛЕДОВАНИЕ СПОСОБНОСТИ К ВЫБОРУ В ДЕТСКИХ ВОЗРАСТАХ Н. В. НОСКОВА В статье представлено теоретическое и методологическое обоснование исследования...»

«УДК 159.9:37.015.3 ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАЩИТА КАК РЕСУРСОСБЕРЕГАЮЩАЯ СТРАТЕГИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕДАГОГА © 2011 Е.А. Домырева канд. психологич. наук, доц. каф. педагогики и психологии развития e-mail: domalena2007@yandex.ru Курский государственный университет Современный педагог должен владеть умениями и навыками прео...»

«И. П. Подласый ПЕДАГОГИКА Учебник для прикладного бакалавриата 3-е издание, переработанное и дополненное Рекомендовано Учебно-методическим отделом высшего образования в качестве учебника для студентов высших учебных заведений Ка доста в лктроой лотой сст bib...»

«УДК 37.022 Министерство образования и науки Российской Федерации ББК 72.24 Т 36 Омский государственный университет Рекомендовано к изданию редакционно-издательским советом ОмГУ Рецензент доктор педагогических наук, профессор Ю.П. Дубенский Т 36 Тестовый контроль знаний умений и навыков на урок...»

«Министерство культуры Российской Федерации ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургская государственная консерватория имени Н. А. Римского-Корсакова Кафедра общественных и гуманитарных наук УТВЕРЖДАЮ: И.о. ректора А. Н. Васильев...»

«РЕ П О ЗИ ТО РИ Й БГ П У ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА Анализ социально-педагогической деятельности, осуществляемой в нашем обществе, свидетельствует об актуальности развития методологической культуры будущих социальных педагогов. С учетом перспектив вступления в реализацию компетентностного подхода к подготовке с...»

«УДК: 616.85 – 616.89 + 159.95. НАРУШЕНИЕ САМОСОЗНАНИЯ ПРИ ТРЕВОЖНО-ФОБИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ © 2015 И. В. Ганзин докт. мед. наук, доцент кафедры психологии e-mail: mrganzin@mail.ru Инженерно-педагогический университет (г.Симферополь) В статье представлены результаты клинико-психопат...»

«Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение детский сад № 110 г. Челябинска Одобрено на заседании Утверждаю: педагогического совета Заведующий (28.08.2014 г., № 1) Коппель О.П. Рабочая программа образоват...»








 
2017 www.pdf.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - разные матриалы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.